期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2003年第05期

咪唑安定复合芬太尼、异丙酚静脉诱导对老年人血压、心率的影响

张研;邓小明;马正良;曾因明

关键词:咪唑安定, 异丙酚, 老年人, 血压, 心率
摘要:目的观察咪唑安定复合芬太尼、异丙酚静脉诱导对老年人血压、心率的影响.方法随机选取36例ASAⅠ~Ⅱ级择期行外科手术的患者,其中中青年组12例(Ⅰ组),老年组24例.老年组进一步分为2个亚组:60~69岁组(Ⅱ组)12例,70~79岁组(Ⅲ组)12例.均应用咪唑安定、芬太尼、异丙酚、维库溴铵静脉诱导气管内插管.观察静脉注射(以下简称静注)咪唑安定、芬太尼、异丙酚后及气管内插管前、插管时、插管完毕时的血压与心率变化,并与诱导前对比.结果血压:Ⅱ组和Ⅰ组相比差异均无显著性;Ⅲ组与Ⅰ组相比,静注异丙酚后收缩压(SBP)下降幅度、插管完毕时SBP上升幅度明显增大且差异有显著性,静注芬太尼后舒张压(DBP)下降幅度和静注芬太尼、静注异丙酚后平均动脉压(MAP)下降幅度以及插管完毕时MAP的上升幅度也增大且差异有显著性,Ⅲ组与Ⅱ组相比,静注芬太尼后、静注异丙酚后SBP下降幅度明显增大且差异有显著性,静注异丙酚后DBP下降幅度、静注芬太尼和静注异丙酚后MAP下降幅度增大且差异有显著性.各组组内给药后不同时间段血压与诱导前相比,Ⅰ组静注咪唑安定以后各阶段SBP、静注芬太尼以后各阶段DBP和MAP明显下降且差异有显著性,Ⅱ组静注芬太尼以后各阶段SBP、插管前DBP、静注异丙酚后和插管前MAP也明显下降且差异有显著性,Ⅲ组静注咪唑安定以后各阶段SBP、静注芬太尼以后各阶段(插管时除外)DBP、静注咪唑安定以后各阶段MAP明显下降且差异有显著性.心率:Ⅱ组与Ⅰ组相比,插管前、插管时及插管完毕时的心率明显减缓,Ⅲ组与Ⅰ组相比,静注异丙酚后、插管前、插管时、插管完毕时的心率明显减缓;Ⅲ组与Ⅱ组相比差异无显著性.3组组内各阶段心率与诱导前相比差异无显著性.结论咪唑安定复合芬太尼、异丙酚静脉诱导对60~69岁老年人的血压影响与青年人无差别,对70~79岁老年人的血压影响大于青年人与60~69岁老年人;对老年组心率的影响大于对中青年组的影响,对60~69岁和70~79岁老年人的心率影响无差异.