期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2003年第01期

曲马多、吗啡用于ENT手术后IPCA对比研究

李文江

关键词:耳鼻喉手术, 曲马多, 吗啡, 术后镇痛, 并发症
摘要:目的观察曲马多单独或复合吗啡静脉内患者自控镇痛(IPCA)用于耳鼻喉(ENT)手术后镇痛的效果及其并发症的发生率.方法66例ASAⅠ~Ⅱ级择期ENT手术患者,随机分为3组,每组22例,即吗啡组(M组)、曲马多组(T组)和吗啡复合曲马多组(MT组).静吸复合麻醉,手术结束前0.5 h经静脉内置入背景流速为2ml/h、单次给药容量0.5ml的PCA泵,单独或复合使用曲马多、吗啡静脉内镇痛.以术后4、8、12、24、48h各时刻患者疼痛程度、镇静程度、呼吸频率、脉搏氧饱和度(SpO2)、心率和血压,以及恶心呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等并发症的发生率作为评价指标.结果3组患者术后各时刻镇痛、镇静评分和血压、心率的变化相似(P>0.05),但M组在术后8、12 h脉搏氧饱和度与T组和MT组相比,明显降低(P<0.05);M组术后48h内恶心呕吐、皮肤瘙痒和尿潴留的发生率分别为36.4%、31.8%和31.8%,明显高于T组(13.6%、0、13.6%)和MT组(18.2%、9.1%和18.2%)(P<0.05).结论曲马多IPCA用于ENT外科手术后镇痛,镇痛效果好、麻醉并发症少,对呼吸和循环抑制较轻.