期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2008年第08期

控制性降压联用巴曲亭对脊柱手术围术期出血量与凝血功能的影响

宗志军;潘道波;曾因明;黄昌林;吴雪峰

关键词:控制性降压, 巴曲亭, 脊柱手术, 血液保护, 出血量, 凝血功能
摘要:目的 观察控制性降压联用巴曲亭对脊柱手术患者出血量与凝血功能的影响.方法 骨科脊柱手术患者30例,随机分为联合组、巴曲亭组和降压组,每组10例.3组麻醉诱导和维持方法相同,联合组在手术开始前静脉输注巴曲亭2 ku,切皮后在瑞芬太尼一丙泊酚静脉麻醉下以硝酸甘油行控制性降压;降压组只实施控制性降压而不给予巴曲亭;巴曲亭组在手术开始前静脉输注巴曲亭2 kU而不实施控制性降压.实施控制性降压时平均动脉压波动于60~70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).观察3组血流动力学、血栓弹力图(TEG)参数(K、R、ANG、MA)、出血量、输血量、术后24h引流量、输液量、尿量以及血红蛋白(Hb)和血小板计数(PLT)的改变.结果 3组问年龄、体重、性别比例、手术时间、手术类别、输液量及尿量无差别,血流动力学稳定,其中降压组与联合组均成功控制性降压;联合组出血量较降压组和巴曲亭组明显减少,术后引流量联合组与巴曲亭组较降压组明显减少;围术期3组输血量和输血人数比例无差别,但联合组术后Hb水平较巴曲亭组和降压组高;3组问凝血功能参数无统计学差别.结论 脊柱手术中控制性降压联用巴曲亭不仅能更有效减少术中出血量和术后引流量,而且对凝血功能无明显影响.