期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2008年第05期

经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术学习曲线的探讨

夏永强;范先明;侯绍瑜;王鹏飞;李建兴

关键词:肾结石, 输尿管结石, 微创治疗, 经皮肾镜取石术, 学习曲线
摘要:目的 探讨缩短经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石术学习曲线的方法.方法 对20只猪肾结石模型进行穿刺、扩张及置镜技术训练.对76例(79例次)肾及输尿管结石患者行经皮肾镜取石术(PCNL),其中单发结石26个肾,多发结石32个肾,鹿角型结石11个肾,上段输尿管结石 10 侧.结果 20只成龄猪肾结石模型,穿刺目标肾盂、肾盏60次,一次性成功19次.肾镜及剖肾观察见对侧集合系统戳穿伤14次,工作通道撕裂伤18次.成功置肾镜11次中均成功寻找到模型肾结石,并击碎清除.79例次患者成功建立20.8~24F皮肾通道并Ⅰ期碎石,其中2例患者行Ⅱ期碎石.平均手术时间80 min,平均结石处理时间56 min.肾脏、输尿管结石清除干净63侧,净石率79.7%.结石残留16侧,行二次肾镜取石,或辅助体外冲击波碎石治疗.临床培训79例次,其中示教10例次,带教完成20例次,独立完成手术操作49例次,手术频度平均每月4.4例次.结论 猪肾结石模型进行PCNL训练,有助于顺利开展人体经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术,有助于缩短学习曲线.