期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2009年第01期

阿德福韦酯和拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化的临床比较

赵林

关键词:活动性乙型肝炎, 肝硬化, 治疗, 阿德福韦酯, 拉米夫定
摘要:目的 观察并比较阿德福韦酯和拉米夫定治疗活动性肝炎肝硬化的疗效和不良反应.方法 将52例活动性肝炎肝硬化患者,随机分为2组:阿德福韦酯组28例,给予阿德福韦酯10 mg/d;拉米夫定组24例,给予拉米夫定100 mg/d,疗程均为48周.均给予常规护肝及支持、对症治疗.观察并比较2组患者的肝功能、HBeAg、HBV DNA、肝纤维化标志物(Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸)、肾功能的变化以及药物不良反应. 结果 2组患者肝功能各项指标的复常率、血清HBV DNA转阴率、HBeAg/抗Hbe转换率均随着疗程的延长而增高,但2组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗至48周时拉米夫定组有2例发生酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸(YMDD)变异,变异率2/24(8.3%),阿德福韦酯组无病毒变异发生.2组患者血清肝纤维化标志物治疗至24周时明显下降,且随着疗程的延长进一步降低,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 阿德福韦酯与拉米夫定在抗病毒治疗方面的疗效和安全性相似,但病毒耐药突变率较拉米夫定低.