期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2012年第12期

成分血换血早期治疗新生儿Rh溶血病临床评价

尹力扬;赵莉

关键词:Rh血型不合, 新生儿溶血病, 成分血, 交换输血, 产前监测
摘要:目的 评价应用成分血换血早期治疗新生儿Rh血型不合溶血病(Rh-HDN)的效果和临床意义.方法 新生儿Rh-HDN 6例,母Rh血型阴性,父Rh血型阳性,母妊娠期间检测Rh血型抗体效价逐渐增高>1:64,提示可能发生胎儿Rh溶血病,产后新生儿溶血三项试验阳性,确诊为Rh-HDN.采用Rh阴性O型洗涤红细胞和AB型新鲜冰冻血浆的成分血,每单位Rh阴性O型洗涤红细胞加100 ml AB型新鲜冰冻血浆,出生后2 h内经脐静脉插管交换输血,换血总量为患儿血容量的2 倍.换血前、后检测血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、总蛋白(TP)、血钾(K+)、血钠(Na+)、血钙(Ca2+)等血细胞及生化检验指标.结果 6例患儿通过换血治疗,Hb明显升高,血胆红素显著下降,Hb、WBC、PLT、IBIL换血前后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01); DBIL、TP、K+、Na+、Ca2+换血前后比较差异无统计学意义(P>0.05);全部病例均痊愈出院.结论 成分血换血疗法是治疗Rh-HDN快速、有效的方法.产前监测、及时终止妊娠,可以大限度提高Rh-HDN的治疗效果,防止核黄疸的发生,减少输全血导致的不良反应及并发症.