期刊简介
本刊系医药卫生类综合性学术期刊，主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述，也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。
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首页>徐州医科大学学报杂志
- 杂志名称：徐州医科大学学报杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：徐州医科大学
- 国际刊号：2096-3882
- 国内刊号：32-1875/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
不同浓度肝素在临时性透析导管封管中的应用
史灵芝；刘秉成；任红旗
关键词：血液透析, 肝素, 中心静脉导管, 封管
摘要：目的 研究在临时性血液透析导管封管时使用不同浓度肝素的有效性及安全性.方法 在透析结束时使用1.5%、2.5%、5%肝素钠进行导管内封管,观察封管后不良反应,包括封管后出血、导管内血栓形成等;比较封管前后出凝血时间水平及血小板的变化;统计导管功能不良的发生率及溶栓药物使用情况等.结果 ①1.5%肝素钠组17例患者,累计使用799导管日,平均47导管日,有4例患者因导管感染退出;2.5%肝素钠组31例患者累计使用1 829导管日,平均59导管日,有4例患者因导管感染退出;5%肝素钠组25例患者累计使用1 600导管日,平均59导管日,有1例患者因导管感染退出.②5%肝素钠组凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)在封管后延长(P<0.05),而其他组对凝血指标无明显影响.③1.5%肝素钠组血栓发生率高于5%肝素钠组(P<0.05),3组导管功能不良发生率之间无统计学差异.④3组患者均无肝素过敏等反应,2.5%肝素钠组有1例患者插管后第31天出现血小板轻度减少,为6.7×1010/L,但无血栓栓塞并发症.结论 5%肝素钠组导管不良反应发生率低,但对出凝血时间有影响,1.5%肝素钠组导管内血栓发生率高于其他2组,且易感染.而2.5%肝素钠组用于临时性中心静脉导管封管相对安全有效,导管内血栓发生率低,且对出凝血指标无明显影响,可以替代5%肝素钠作一次性封管用.但本研究中有1例患者出现使用肝素后血小板减少,尽管无血栓发生,但须注意肝素诱发的血小板减少症的发生.
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