期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2013年第07期

老年患者蛛网膜下腔注射不同低比重局麻药的药效学研究

王军

关键词:蛛网膜下腔麻醉, 布比卡因, 罗哌卡因, 剂量效应关系, 髋关节手术
摘要:目的 探讨老年患者髋关节手术行蛛网膜下腔注射不同低比重局麻药的药效学.方法 拟在蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞下行髋关节手术的老年患者68例,ASA分级Ⅱ~Ⅲ级,随机分为布比卡因组、罗哌卡因组,每组34例.分别于蛛网膜下腔注射低比重0.375%布比卡因、低比重0.375%罗哌卡因.采用序贯法进行实验,初始剂量为4 mg,相邻剂量比为0.9,麻醉有效,则下一例患者采用低一级剂量;麻醉无效,则下一例患者采用高一级剂量.麻醉有效的标准:注射局麻药后15 min内感觉阻滞平面患侧达到T9或以上,术中无牵拉痛,注射局麻药后45 min内硬膜外不需要追加局麻药.计算2种局麻药麻醉的半数有效剂量(ED50)、95%有效剂量(ED95)及其95%可信区间(95%CI).结果 布比卡因麻醉有效的ED50 (95%CI)、ED95 (95% CI)分别为3.35(2.68 ~4.02) mg、5.10(4.15 ~6.08) mg;罗哌卡因麻醉有效的ED50(95% CI)、ED95 (95% CI)分别为7.87(6.91~8.83) mg、9.56(8.90~10.22)mg.布比卡因和罗哌卡因的效价比为1.00∶0.63.结论 老年患者髋关节手术行蛛网膜下腔注射低比重布比卡因和罗哌卡因麻醉有效的效价比为1.00∶0.63.