期刊简介
本刊系医药卫生类综合性学术期刊，主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述，也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。
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首页>徐州医科大学学报杂志
- 杂志名称：徐州医科大学学报杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：徐州医科大学
- 国际刊号：2096-3882
- 国内刊号：32-1875/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
髋关节置换术后可溶性P-选择素与深静脉血栓形成相关研究
丁敏；郭开今
关键词：可溶性P-选择素, 髋关节置换术, 深静脉血栓, 诊断价值
摘要：目的 监测髋关节置换术后可溶性P-选择素浓度,分析其与深静脉血栓形成(DVT)的关系,探讨其对髋关节置换术后下肢DVT的诊断价值.方法 选取120例行髋关节置换术的住院患者,术后根据彩色多普勒超声、临床症状及体征检查,分为DVT组和非DVT组.采集患者术前1天、术中(手术切口关闭时)、术后6h、1天、3天、7天、12天肘正中静脉血,测定可溶性p-选择素浓度、D-二聚体浓度；术前、术后3天检测凝血功能；术前和术后3、7、12天行患肢彩色多普勒超声检查；应用SPSS13.0统计学软件进行数据分析及绘制接受者操作特征曲线(ROC).结果 ①可溶性p-选择素浓度在术中(手术切口关闭时)比术前有所下降,术后6h开始上升,术后1天升至相对较高浓度,术后3天降至相对较低浓度,但仍高于术前,术后7天开始逐步回升至术后12天.②DVT组与非DVT组间术前、术中可溶性p-选择素浓度比较,差异无统计学意义(P＞0.05),术后6h、1天、3天、7天、12天DVT组中可溶性p-选择素浓度明显高于非DVT组(P＜0.05)；2组的术中可溶性P-选择素与术前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),2组术后6h、1天、3天、7天、12天可溶性p-选择素浓度与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).③相关性分析表明:在DVT组,术后可溶性P-选择素浓度与D-二聚体浓度呈正相关(P＜0.01),术后3天可溶性P-选择素浓度与Fib呈正相关(P＜0.01)、与PT呈负相关(P＜0.01).④ROC曲线分析:DVT组中可溶性p-选择素浓度在术后6h、1天、3天、7天、12天曲线下面积分别为0.86、0.88、0.90、0.92、0.90,诊断界点分别为38.31 μg/L、43.12 μg/L、36.80 μg/L、38.86 μg/L、39.56 μg/L,灵敏度分别为84％、84％、89％、89％、89％,特异度分别为81％、88％、87％、93％、91％ (P =0.00).结论 ①髋关节置换术后血中可溶性P-选择素浓度升高.②可溶性P-选择素浓度与下肢DVT密切相关.③可溶性P-选择素可能是DVT早期诊断的分子标志物,对髋关节置换术后DVT的早期诊断具有重要价值.
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