期刊简介
本刊系医药卫生类综合性学术期刊，主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述，也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。
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首页>徐州医科大学学报杂志
- 杂志名称：徐州医科大学学报杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：徐州医科大学
- 国际刊号：2096-3882
- 国内刊号：32-1875/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
短时间血液滤过对重症急性胰腺炎并发ARDS的辅助治疗作用
程书立；许继元；李茂琴；史载祥；李家琼；王晓猛
关键词：重症急性胰腺炎, 短时间血液滤过, 急性呼吸窘迫综合征
摘要：目的 探讨早期短时间血液滤过(short-term hemofiltration)对重症急性胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的辅助治疗作用.方法 研究对象为15例确诊为SAP且发病72 h内进入ICU、并发ARDS而接受呼吸机治疗的患者.所有患者在常规治疗的基础上均接受短时间血液滤过治疗.采用脉搏轮廓波形分析法(PiCCO)连续监测患者血流动力学[包括心率(HR)和平均动脉压(MAP)]及血管外肺水指数(EVL-WI),呼吸机连续监测呼吸力学.检测血液滤过治疗前及治疗后6、12、24 h动脉血气；留取血液滤过治疗前及治疗后6h血样,检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)及C-反应蛋白(CRP)的变化.结果 与治疗前比较,血液滤过治疗后6、12、24 h患者血流动力学(HR及MAP)、动脉血pH、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数和肺动态顺应性(Cdyn)均明显改善,EVLWI明显降降低(P＜0.05),气道峰压(P,ak)明显降低(P＜0.05)；血液滤过治疗后6h血清TNF-α、IL-4、IL-6、CRP均明显降低(P＜0.05).结论 早期短时间血液滤过能降低SAP患者的炎症介质,并改善SAP合并ARDS时的呼吸循环功能.
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