期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2014年第04期

原发性肾病综合征患者血清、尿肝型脂肪酸结合蛋白的变化及其在肾组织表达的意义

施婧;尹忠诚;唐敏;杨晶;张颖;李胜开

关键词:原发性肾病综合征, 急性肾损伤, 肝型脂肪酸结合蛋白
摘要:目的:通过检测原发性肾病综合征(PNS)患者血清、尿肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)的水平,观察肾组织L-FABP表达,研究其与病理类型的关系及在PNS合并急性肾损伤( AKI)时的变化和意义。方法45例PNS患者根据病理结果是否有急性肾小管坏死( ATN)分为:不伴有ATN的PNS未合并AKI组( PNS未合并AKI组)37例,其中系膜增生性肾炎(MsPGN)13例、轻微病变(MCD)5例、局灶节段性肾小球硬化(FSGS)9例、膜性肾病(MN)10例;伴有ATN的PNS合并AKI组(PNS合并AKI组)8例,病理类型均为MCD。另取10例健康体检者的血清、尿及10例因肾肿瘤行肾切除术但远离肿瘤部的正常肾组织作为对照组。酶联免疫吸附试验( ELISA )检测血清、尿中L-FABP水平,免疫组化法测定肾组织中L-FABP表达量。结果①PNS未合并AKI组各病理类型患者血清、尿L-FABP水平及肾组织L-FABP表达均高于对照组( P<0.05),其中FSGS患者尿L-FABP水平及肾组织L-FABP表达高于其他病理类型(P<0.05),血清L-FABP水平在各病理类型间差异无统计学意义( P>0.05)。②PNS合并AKI组血清、尿L-FABP水平及肾组织L-FABP表达较PNS未合并AKI组升高( P<0.05)。③血清、尿L-FABP及血肌酐(SCr)诊断AKI的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.973、0.812。④血清、尿L-FABP水平分别与SCr、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24hUpro)、肾组织L-FABP表达呈正相关(r=0.331~0.764,P<0.05),分别与血白蛋白(ALB)、尿渗透压(OSM)呈负相关(r=-0.665~-0.482,P<0.05)。结论 L-FABP可作为早期诊断PNS合并AKI的敏感指标。