期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2015年第07期

SD-OCT黄斑区GCIPLT测量在青光眼诊断中的应用研究

金曼曼;郭建新

关键词:青光眼, 频阈光学相干断层扫描, 神经节细胞-内丛状层厚度, 黄斑
摘要:目的:探讨黄斑区神经节细胞-内丛状层厚度( ganglion cell -inner plexiform layer thickness ,GCIPLT)在不同阶段青光眼诊断中的应用价值,了解与视功能的关系。方法采用前瞻性系列病例对照研究设计。在同一天内,使用频阈光学相干断层扫描(spectral domain optical coherence tomography ,SD-OCT)对入选的63例青光眼患者(青光眼组)及年龄、性别、屈光均匹配的42名正常对照者(正常对照组)分别行视盘及黄斑区扫描,检测黄斑区平均GCIPLT(mGCIPL)、小GCIPLT(minGCIPLT),上方、颞上、颞下、下方、鼻下、鼻上共6个不同方位的GCIPLT及视盘周围视网膜神经纤维层厚度( retinal nerve fiber layer thickness ,RNFLT)。根据青光眼患者的视野损害程度将其进一步分为早期组、中期组及晚期组,分析GCIPLT与RNFLT参数的相关性及其随病情进展的普遍变化规律。同时通过受试者工作特征曲线下面积(area under receiver operating characteristic curve ,AROC)分析GCIPLT与RNFLT参数诊断能力大小,通过Pearson相关分析GCIPLT、RNFLT、视野平均缺损值( mean deviation , MD)的相关性。结果青光眼组与正常对照组相比,黄斑GCIPLT各参数值均明显降低(P<0.01),青光眼早期、中期及晚期组间minGCIPLT、颞下及下方GCIPLT差异均有统计学意义(P<0.05),随着青光眼程度的加重,各参数均明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。早期组GCIPLT参数中minGCIPLT具有大的AROC,为0.819, RNFLT参数中下方RNFLT具有大的AROC,为0.902,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。 mGCIPLT与视野MD相关系数为0.795,平均RNFLT(mRNFLT)与视野的相关性为0.852,两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄斑区GCIPLT参数和RNFLT参数一样,两者具有相似的诊断能力,且与RNFLT参数及视野各指数高度相关。