期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

首页>徐州医科大学学报杂志
  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2015年第02期

气道压力释放通气减轻急性呼吸窘迫综合征肺损伤

提俊响;韩冠杰;李家琼;李茂琴;许铁

关键词:急性呼吸窘迫综合征, 气道压力释放通气, 同步间歇指令通气, 自主呼吸
摘要:目的:评价气道压力释放通气(APRV)和同步间歇指令通气(SIMV)2种不同的机械通气模式对于急性呼吸窘迫综合征( ARDS )患者临床疗效的影响。方法将24例接受有创机械通气的ARDS患者随机分为SIMV组和APRV组,2组均采用肺保护性通气策略,予合理使用抗生素,适当镇静、镇痛,脏器功能支持,维持内环境稳定等综合治疗。监测动脉血气、动态肺顺应性(Cdyn)及肺血管外肺水指数(ELWI)指标,检测血浆肿瘤坏死因子(TNF)α、白细胞介素(IL)6水平,并记录24 h芬太尼和咪达唑仑用量、液体平衡量及血管活性药物用量。结果与SIMV组相比,APRV组通气24 h后氧合指数(PaO2/FiO2)及Cdyn改善(P<0.05或P<0.01),TNF -α、IL-6、ELWI降低(P<0.01),24 h芬太尼、咪达唑仑用量及液体正平衡量明显减少(P<0.01)。结论 APRV能改善患者的氧合状态及Cdyn,减轻炎症反应,降低ELWI,减少镇静剂用量及液体正平衡量。