期刊简介

               本刊系医药卫生类综合性学术期刊,主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述,也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。                

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  • 杂志名称:徐州医科大学学报杂志
  • 主管单位:江苏省教育厅
  • 主办单位:徐州医科大学
  • 国际刊号:2096-3882
  • 国内刊号:32-1875/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
徐州医科大学学报杂志2016年第10期

右美托咪定辅助全麻在面肌痉挛患者手术中的临床应用研究

曹永;赵丽;王立伟;王培安;李玉刚;张培影

关键词:右美托咪定, 辅助全麻, 面肌痉挛, 临床研究
摘要:目的:研究右美托咪定辅助全麻在面肌痉挛患者手术中的临床应用。方法选择面肌痉挛手术患者40例,使用DAS软件将患者随机分成2组(n=20):对照组(C组)和右美托咪定组(Dex组)。 Dex组在常规麻醉用药前10 min经静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg· kg-1· h-1的速率静脉输注至手术结束;C组在常规全麻时给予等量的生理盐水。于手术开始前即刻(T0)、术中面神经与血管分离时(T1)、手术结束后即刻(T2)抽取患者静脉血,检测各时间点患者血中去甲肾上腺素(NE)、血浆皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)及血糖的浓度,同时观察各组平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化。并于T0、T2、手术结束后12 h(T3)和手术结束后24 h(T4)抽取静脉血,检测各时间点患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白浓度。结果 DEX组与对照组相比,在T0、T1及 T2组间 HR、MAP的差异有统计学意义(P<0.05),而SpO2的差异无统计学意义(P>0.05);在T1及T2组间Cor、NE、CRP及血糖浓度的差异有统计学意义(P<0.05);在T2、T3、T4时DEX组较对照组S-100β、NSE浓度明显下降,差异有统计学意义( P<0.05)。结论常规麻醉前静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5μg· kg-1· h-1的速率静脉输注至手术结束,对面肌痉挛手术患者的血流动力学影响小,可明显抑制患者的应激反应,降低患者血清中NSE与S-100β蛋白浓度,具有一定的脑保护作用,是适用于面肌痉挛患者手术的一种简单、安全、有效的辅助麻醉方法。