期刊简介
本刊系医药卫生类综合性学术期刊，主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述，也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。
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首页>徐州医科大学学报杂志
- 杂志名称：徐州医科大学学报杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：徐州医科大学
- 国际刊号：2096-3882
- 国内刊号：32-1875/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
持续隐神经阻滞联合全身麻醉在老年患者全膝关节置换术中的临床研究
张钰；贾梦醒；刘功俭
关键词：持续隐神经阻滞, 全身麻醉, 老年患者, 膝关节置换术
摘要：目的：探讨持续隐神经阻滞（CSNB）联合全身麻醉（GA）用于老年患者全膝关节置换术（TKA）的麻醉效果和术后不良反应，以及CSNB的术后镇痛效果。方法选择ASAⅠ～Ⅲ级行单侧TKA的老年患者40例，随机分为CSNB联合GA组（观察组，n＝20）和GA组（对照组，n＝20）。观察组术后镇痛行CSNB，对照组术后行患者自控静脉镇痛（ PCIA）。记录入室（ T1）、切皮（ T2）、术毕入麻醉恢复室后20 min（ T3）的心率（ HR）、平均动脉压（ MAP）；麻醉时间、手术时间、苏醒时间、拔管时间；丙泊酚及瑞芬太尼用量；术后不良反应、VAS评分及住院期间跌倒次数。结果在T1、T2时刻，2组HR、MAP之间的差异无统计学意义（P＞0．05），但与同组T1时刻比较，T2时刻的HR减慢，MAP下降（P＜0．05）。在T3时刻，观察组HR慢于对照组，MAP低于对照组（P＜0．05）。观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量明显少于对照组（P＜0．05），苏醒时间、拔管时间明显短于对照组（P＜0．05）。观察组嗜睡发生率低于对照组（ P＜0．05），术后静息状态6 h、24 h、48 h及运动状态48 h的VAS评分均显著低于对照组（ P＜0．05）。2组患者住院期间均未发生跌倒事件。结论 CSNB联合全身麻醉用于老年患者单侧TKA安全有效，血流动力学平稳，阿片类药物用量及不良反应减少，术后镇痛满意，利于患者早期康复锻炼。
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