期刊简介
本刊系医药卫生类综合性学术期刊，主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述，也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。
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首页>徐州医科大学学报杂志
- 杂志名称：徐州医科大学学报杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：徐州医科大学
- 国际刊号：2096-3882
- 国内刊号：32-1875/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
不同通气方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者肺功能的影响
闫龙剑；曹培雨；刘功俭
关键词：容量控制, 压力控制, 呼气末正压, 二氧化碳气腹, 肺功能
摘要：目的 探讨评价不同通气方式对腹腔镜结直肠癌根治术患者肺功能的影响.方法 择期行腹腔镜下结直肠癌根治术患者80例,采用随机数字表法分为4组:容量控制通气组(V组)、压力控制通气组(P组)、容量控制通气联合呼气末正压(PEEP)组(VP组)、压力控制通气联合PEEP组(PP组),每组20例.分别于气腹前5 min(T1),气腹后30 min(T2),气腹后90 min(T3),气腹结束后10 min(T4)采集动脉血进行血气分析,并记录气道峰压(Ppeak)和气道平均圧(Pmean),计算动态肺顺应性(Cdyn)、氧和指数(OI)、呼吸指数(RI)、肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)和死腔率(VD/VT),同时记录患者术后3天内肺部并发症的发生情况.结果 与T1时比较,各组T2-3时Ppeak、Pmean、RI、A-aDO2、PaCO2、VD/VT增高(P<0.05),OI、Cdyn降低(P<0.05).T2-3时:P组Ppeak低于V组、VP组(P<0.05),PP组低于VP组(P<0.05),V组及P组Pmean均低于另2组(P<0.05),P组Cdyn高于V组,PP组Cdyn高于V、VP组(P<0.05).T2-3时:PP组及VP组OI高于另2组(P<0.05),PP组及VP组RI、A-aDO2低于另2组(P<0.05).各组在PaCO2、VD/VT、术后肺部并发症上差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜结直肠癌根治术中应用PEEP可以改善患者肺氧合功能,与容量控制通气联合PEEP比较,压力控制通气联合PEEP气道压力更低,肺顺应性更高,更适合该类手术.
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