期刊简介
本刊系医药卫生类综合性学术期刊，主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述，也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。
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首页>徐州医科大学学报杂志
- 杂志名称：徐州医科大学学报杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：徐州医科大学
- 国际刊号：2096-3882
- 国内刊号：32-1875/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
全髋置换术后应用右美托咪定对患者麻醉苏醒期的影响
吴昉；章红；张如萍；刘玉平；王丹
关键词：右美托咪定, 全髋置换术, 麻醉苏醒期
摘要：目的 研究全髋置换术后应用右美托咪定对患者麻醉苏醒期的影响.方法 选择40例择期行单侧全髋置换手术的患者,按随机数字表法分为2组,分别为右美托咪定组(D组)和生理盐水组(N组),每组20例.2组患者均给予标准的全麻诱导、维持程序,术毕连接舒芬太尼静脉镇痛泵,不拔除气管导管,送入麻醉后恢复室(PACU).于入恢复室后即刻分别由静脉泵入右美托咪定0.5 μg·kg-1·h-1和同等剂量、速率的生理盐水至气管导管拔除.观察2组患者在麻醉前(T1)、入PACU时(T2)、拔管时(T3)、拔管后5 min (T4)、拔管后10 min(T5)、拔管后20 min (T6)的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2).评估拔管后20 min时各组患者的疼痛评分(NRS)、Riker镇静和躁动评分(SAS)、Steward评分,观察苏醒期相关指标和不良反应并调查患者对于疼痛控制的满意度,比较2组患者的拔管时间和在PACU的停留时间.结果 2组患者在年龄、性别、体重、手术时间、术中出血量方面的差异均无统计学意义(P＞0.05).N组T2的HR、SBP、DBP均低于T1,T3的HR、SBP、DBP均高于T1,差异均有统计学意义(P＜0.05).D组T2的HR、SBP、DBP均低于T1(P ＜0.05);D组T3、T4的SBP、DBP均低于N组,差异有统计学意义(P＜0.05);T3、T4、T5的HR均低于N组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组各时间点SpO2的差异均无统计学意义(P＞0.05).N组T6的NRS评分和SAS均高于D组(P＜0.05),2组Steward评分的差异无统计学意义(P＞0.05).2组的拔管时间、PACU停留时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).苏醒期N组恶心呕吐、头晕、嗜睡的发生率均高于D组(P＜0.05),且D组患者对疼痛控制的满意度高于N组(P＜0.05).结论 全髋置换术后应用右美托咪定可保持患者苏醒期的血流动力学稳定,有效减少苏醒期躁动等不良反应的发生,且提高了患者对术后疼痛控制的满意度.
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