期刊简介
本刊系医药卫生类综合性学术期刊，主要刊登医学基础研究、临床实验研究、预防医学和全科医学方面的论著、综述，也刊登临床方法学、经验介绍方面的论文。
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首页>徐州医科大学学报杂志
- 杂志名称：徐州医科大学学报杂志
- 主管单位：江苏省教育厅
- 主办单位：徐州医科大学
- 国际刊号：2096-3882
- 国内刊号：32-1875/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：1992年徐州市科技期刊一等奖期刊收录：知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, CA 化学文摘(美)
右美托咪定对老年髋关节置换患者认知功能及BDNF/TrkB信号通路的影响
程丹；庞雪；马红霞；张宏经；许会贤；颜明
关键词：右美托咪定, 髋关节置换, 脑源性神经营养因子/酪氨酸受体激酶受体B, 术后认知功能障碍
摘要：目的 观察右美托咪定(DEX)对老年髋关节置换患者认知功能及脑源性神经营养因子(BDNF)和其受体——酪氨酸受体激酶受体B (BDNF/TrkB)信号通路的影响.方法 选择老年髋关节置换患者60例,按随机数字表法分为3组,DEX低剂量组(A组)、DEX高剂量组(B组)和对照组(C组).麻醉诱导前,A、B组给予右美托咪定负荷剂量0.5 μg/kg,设定微量泵10 min输注完成,C组微量泵输注等容积生理盐水.麻醉诱导后,A组微量泵持续输注右美托咪定0.25 μg/(kg·h),B组微量泵持续输注右美托咪定0.5μg/(kg·h),C组微量泵持续输注相同容积生理盐水,所有患者均泵注1h后停药.分别在右美托咪定输注前(T1)、输注后(T2)、术后1d(T3),取患者中心静脉血检测BDNF/TrkB的含量;于T1及T2时间点采桡动脉血和颈内静脉球部血样进行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧差(Da-jvO2)和脑氧摄取率(CERO2).记录患者术前1d、术后7d简易精神状态量表(MMSE)评分.结果 A、B组T2及T3时点BDNF、TrkB表达高于C组(P＜0.05);B组T2及T3时点BDNF、TrkB表达高于A组(P＜0.05);A、B组T2时间点Da-jvO2和CERO2低于C组,术后7 d MMSE评分高于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定可减少老年髋关节置换患者围术期术后认知功能障碍(POCD)的发生率,其机制可能与降低术中Da-jvO2和CERO2,增加BDNF、TrkB表达有关.
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